بیمارستان حضرت علی ابن ابیطالب

هفدهم آوریل برابر با بیست و هشتم فروردین به منظور افزایش آگاهی در مورد بیماری هموفیلی و سایر اختلالات خونریزی دهنده، مراقبت و حمایت از بیماران و افزایش آگاهی عمومی در این زمینه، روز جهانی هموفیلی نام‌گذاری شده است. در آستانه این روز با دکتر علی اصغر رنجبر مسئول بیماری های خاص دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان گفت وگویی کردیم که در ادامه می خوانید.

مسئول بیماری های خاص دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان درباره بیماری هموفیلی گفت:
هموفیلی نوعی بیماری خونی نادر است که به دلیل کمبود فاکتورهای انعقادی، فرد هنگام ضربه و یا به صورت خودبخودی دچار خونریزی می شود. با توجه به اینکه خون جهت رساندن اکسیژن و موادغذایی به تمام ارگان ها و بافت های بدن به صورت سیال در عروق خونی و دستگاه گردش خون حرکت می کند جهت جلوگیری از خونریزی عوامل متعددی دخیل می باشند که یکسری از این عوامل سیزده فاکتور انعقادی می باشد که اختلال در هر کدام آنها باعث خونریزی می شود. اگر کمبود فاکتور مربوط به فاکتور هشت انعقادی باشد هموفیلی نوع A و اگر کمبود فاکتور 9 انعقادی باشد هموفیلی نوع B گفته می شود البته کمبود سایر فاکتورهای انعقادی نیز وجود دارد که اختلالات انعقادی گفته می شود.در حال حاضر بیش از 12500 بیمار دچار اختلال انعقادی در کشور شناسایی شده است تعداد بیماران اختلال انعقادی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان 58 نفر می باشد که 23 نفر هموفیلی A می باشند

دکتر علی اصغر رنجبر در خصوص نحوه ابتلا به هموفیلی گفت: این بیماری غیر واگیر است و فقط از طریق ژن از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود ژن هموفیلی A بر روی کروموزوم های جنسی می باشد و بیشتر در نوزادان پسر مشاهده می شود مگر اینکه یک مرد هموفیل A با یک زن ناقل بیماری ازدواج نماید که در این صورت 50 درصد این موردخاص خانم ها هم مبتلا می شوند تقریبا 30 درصد افراد هموفیلی A بدون سابقه فامیلی مبتلا می شوند.

وی درباره علائم هموفیلی گفت: شدت علائم این بیماری بستگی به مقدار فاکتور موجود در بدن دارد و بر اساس سطح فاکتور این علائم تقسیم بندی می شوند مقدار طبیعی فاکتور بین 50 تا 150 درصد می باشد.
دسته اول : افرادی که سطح فاکتور بین 5%تا 30% دارند:که فزم خفیف بیماری می باشد این افرادمعمولا به صورت خود بخودی خونریزی ندارند بعد از اعمال جراحی و یا زخم های شدید خونریزی دارند
دسته دوم : سطح فاکتور فرد هموفیلی کمتر از 5% و بیشتر از 1% باشد هموفیلی متوسط می باشد این افراد بعد از عمل جراحی- زخم شدید اعمال دندانپزشکی و بعضا ماهی یکبار ممکن است خونریزی نمایند. بندرت بدون دلیل خونریزی خودبخودی دارند
دسته سوم: سطح فاکتور کمتر از یک(1%) باشد هموفیلی شدید می باشد ممکن است یک یا دوبار در هفته خونریزی کنند و یا بدون هیچ دلیلی خونریزی نمایند خونریزی در این افراد اغلب در مفاصل بیشتر زانو-آرنج و مچ پا و....و عضلات می باشد. خونریزی بصورت کبودی های بزرگ و تورم مفاصل همراه با درد و گرمی مفاصل می باشد.

مسئول بیماری های خاص دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان با اشاره به اینکه هموفیلی امروزه درمان قطعی ندارد اما درمان های موثری وجود دارند که باعث شده با جلوگیری از خونریزی افراد عمر طبیعی داشته باشند و در این راستا در محل بیماری های خاص بیمارستان حضرت علی ابن ابیطالب (ع)خدمات 1-دسترسی سریع و آسان و تزریق فاکتورانعقادی به موقع به صورت شبانه روزی 2- انجام آزمایشات لازم هر 6 ماه یکبار و خدمات پاراکلنیک از قبیل رادیولوژی ،سونوگرافی ،اکو و .......3-احداث واحد دندانپزشکی همراه با دندان پزشک و انجام خدمات دندانپزشکی و ترمیم دندان و.....جهت بیماران خاص از جمله هموفیلی
4 -ویزیت تخصص های مختلف بر اساس نیاز 5- تمام هزینه ها و خدمات فوق به صورت کاملا رایگان در اختیار بیماران قرار می گیرد.
دکتر رنجبر در پایان برای کاهش خونریزی و کاهش صدمات هموفیلی توصیه کرد:
1-با ورزش های مناسب تقویت عضلات صورت گیرد تا خونریزی خودبخود کنترل گردد و با پزشک و یا فیزیوتراپ در باره ورزش مناسب مشورت شود
2-خونریزی سریع درمان شود
3__ از مصرف آسپرین خودداری شود و سایر داروهای ضد درد نیز با نظر پزشک مصرف شود
4- از تزریق عضلانی خودداری شود
5- بهداشت دندان ها جهت جلوگیری از نیاز به عملیات دندانپزشکی و جراحی دهان رعایت شود
6- کارت شناسایی که حاوی اطلاعات شخصی هموفیلی است همیشه همراه داشته باشند-
7- کمک های اولیه را بیاموزند.